Регуляторное качество в международном обращении лекарственных средств
https://doi.org/10.21686/2073-1051-2024-3-106-135
Аннотация
С 2014 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) реализует мас- штабный проект по укреплению и развитию национальных регуляторных систем в сфере обращения лекарственных средств, который направлен на повышение доступности безопасных, эффективных и качественных лекарственных средств и медицинских изделий для населения всех стран, но в первую очередь стран с низким и средним доходом. В рамках проекта анализируется зрелость национальных регуляторных систем с помощью глобального инструмента бенчмаркинга, разработанного на основе различных систем оценивания регуляторных органов и прошедшего широкое обсуждение и пилотное тестирование. Результаты национальных органов, достигших высоких уровней зрелости, публикуются. Также формируется Перечень ВОЗ регуляторных органов, замещающий ранее использовавшуюся концепцию регуляторных органов с высокими требованиями. Указанный Перечень рекомендуется использовать в процедурах регуляторного доверия национальными регуляторными органами, закупочными структурами различного уровня и статуса – коммерческими, общественными, государственными или международными. Качество государственного регулирования фармацевтического сектора является одним из критических факторов всей национальной системы здравоохранения. Рассматриваемый проект ВОЗ по оценке функциональности (зрелости) регуляторной системы фармацевтического сектора принципиально отличается от осуществлявшихся в прошлом проектов аналогичной направленности. Прежде всего в рамках проекта акцент сделан не на правовые и нормативно-методические документы, а на институциональные и процедурные аспекты, т.е. на структуру и функции регуляторных органов. Наряду с этим проект может оказать существенное влияние на мировые фармацевтические рынки.
Ключевые слова
Об авторах
Ж. И. АладышеваРоссия
АЛАДЫШЕВА Жанна Игоревна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры промышленной фармации
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
В. В. Береговых
Россия
БЕРЕГОВЫХ Валерий Васильевич, академик РАН, доктор технических наук, профессор, заместитель академика-секретаря отделения медицинских наук РАН, начальник отдела медицинских наук отделения медицинских наук РАН
Ленинский проспект, д. 14, г. Москва, 119071
Г. Э. Бркич
Россия
БРКИЧ Галина Эдуардовна, доктор фармацевтических наук, доцент, профессор кафедры промышленной фармации
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
А. П. Мешковский
Россия
МЕШКОВСКИЙ Андрей Петрович, доцент кафедры промышленной фармации
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
В. В. Беляев
Россия
БЕЛЯЕВ Василий Викторович, кандидат фармацевтических наук, доцент, доцент кафедры промышленной фармации
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Н. В. Пятигорская
Россия
ПЯТИГОРСКАЯ Наталья Валерьевна, член-корреспондент РАН, доктор фармацевтических наук, профессор, заведующая кафедрой промышленной фармации
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, г. Москва, 119048
Список литературы
1. Rägo L., Santoso B. Drug Regulation: History, Present and Future // Drug benefits and Risks: International Textbook of Clinical Pharmacology. IOS Press. P. 65–77. URL: https://www.researchgate.net/publication/265533479_Drug_Regulation_History_Present_and_Future_1
2. Who Effective Medicines Regulation : Ensuring Safety, Efficacy and Quality. World Health Organization, 2003. URL: https://www.rhsupplies.org/activities-resources/publications/who-effective-medicines-regulation-ensuring-safety-efficacy-and-quality-6557/
3. Мешковский А.П. Оценка зрелости регуляторных систем фармсектора. Рекомендации ВОЗ // Специальный выпуск журнала «Новости GMP». GXP Лекарственные средства и надлежащие практики. 2019. № 1 (1). C. 26–33.
4. Good Regulatory Practices in the Regulation of Medical Products // WHO Technical Report Series. 2021. N 1033. Annex 11. P. 269–304.
5. Brown A.C., Stern J., Tenenbaum B.W. Handbook for Evaluating Infrastructure Regulatory Systems. Washington: World Bank, 2006. 397 p.
6. Guidelines for Developing National Drug Policies. Geneva: World Health Organization; Albany, NY: WHO Publications Center USA, 1988. 62 p.
7. Evaluating and Publicly Designating Regulatory Authorities as WHO Listed Authorities: Policy Document. Geneva: World Health Organization, 2021.
8. Operational Guidance for Evaluating and Publicly Designating Regulatory Authorities as WHO-Listed Authorities. Geneva: World Health Organization, 2023. 44 p.
9. WHO Global Benchmarking Tool (GBT) for Evaluation of National Regulatory Systems of Medical Products, Revision VI. Geneva: World Health Organization, 2021.
10. WHO Global Benchmarking Tool (GBT) for Evaluation of National Regulatory System of Medical Products: Manual for Benchmarking and Formulation of Institutional Development Plans. Geneva: World Health Organization, 2023. 84 p.
11. Terms of Reference for the “Coalition of Interested Parties”. WHO Network for Regulatory Systems Strengthening. URL: https://www.who.int/publications/m/item/terms-of-reference-for-the-coalition-of-interested-parties
12. Global Competency Framework for Regulators of Medicines. Geneva: World Health Organization, 2023. 97 p.
13. Good Review Practices: Guidelines for National and Regional Regulatory Authorities // WHO Technical Report Series. 2015. N 992. Annex 9. P. 191–210.
14. Good Reliance Practices in the Regulation of Medical Products: High Level Principles and Considerations // Technical Report Series. 2021. N 1033. Annex 10 P. 237–267.
15. WHO Guideline on the Implementation of Quality Management Systems for National Regulatory Authorities // Technical Report Series. 2020. N 1025. Annex 13. P. 273–327.
16. Implementing Quality Management Systems In National Regulatory Authorities: Examples and Practices. Geneva: World Health Organization, 2021. 56 p.
17. Broojerdi A.K., Sillo H., Dehaghiet R.O.A. et al. The World Health Organization Global Benchmarking Tool an Instrument to Strengthen Medical Products Regulation and Promote Universal Health Coverage // Frontiers in Medicine. 2020. Vol. 7. URL: https://www.researchgate.net/publication/343739134_The_World_Health_Organization_Global_Benchmarking_Tool_an_Instrument_to_Strengthen_Medical_Products_Regulation_and_Promote_Universal_Health_Coverage
18. Delivering Quality-Assured Medical Products for All 2019-2023: WHO’s Five-Year Plan to Help Build Effective and Efficient Regulatory Systems (WHO/MVP/RHT/2019.01). Geneva: World Health Organization, 2019. 37 p.
19. WHO Medicines, Vaccines and Pharmaceuticals (MVP) 2018 Annual Report: Promoting Access to Safe, Effective, Quality and Affordable Essential Medical Products for All (WHO/MVP/EMP/2019.03). Geneva: World Health Organization; 2019. 34 p.
20. Guzman J., O'Connell E., Kikule K., Hafner T. The WHO Global Benchmarking Tool: a Game Changer for Strengthening National Regulatory Capacity // BMJ Global Health. 2020. Vol. 5. N 8. URL: https://www.researchgate.net/publication/343595031_The_WHO_Global_Benchmarking_Tool_a_game_changer_for_strengthening_national_regulatory_capacity
21. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Stronger Food and Drug Regulatory Systems Abroad. Washington: The National Academies Press, 2020. 224 p.
22. List of National Regulatory Authorities (NRAs) Operating at Maturity Level 3 (ML3) and Maturity Level 4 (ML4) // World Health Organization. URL: https://www.who.int/publications/m/item/list-of-nras-operating-at-ml3-and-ml4
23. Refaat M. WHO P rocess for Maturity Evaluation of National Vigilance Systems // 20th Annual Meting “Integrated Pharmacovigilance for Safer Patients”, 8–10 November 2021. URL: https://isoponline.org/wp-content/uploads/2022/01/2C.2.pptx.pdf
24. Укрепление систем регулирования ЛС ВОЗ. Презентация на IX Всероссийской конференции надлежащих производственных практик (GMP), 21–23 августа 2024, г. Уфа. URL: https://gosgmp.ru/wp-content/uploads/2024/09/pyrgar_voz.pdf
25. Macé C., Rägo L., Ravinetto R. How the Concept of WHO-Listed Authorities Will Change International Procurement Policies for Medicines // BMJ Global Health. 2022. Vol. 6 (3). URL: https://www.researchgate.net/publication/358513943_How_the_concept_of_WHO-listed_authorities_will_change_international_procurement_policies_for_medicines
26. WHO Exper t Commit tee on Speci f ications for Pharmaceutical Preparations: Fifty-First Report. WHO Technical Report Series, N 1003. Geneva: World Health Organization, 2017. URL: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/258720/9789241210034-eng.pdf?sequence=1
27. WHO Expert Committee on Specifications for Pharmaceutical Preparations: Fifty-fifth report. WHO Technical Report Series, N 1033. Geneva: World Health Organization, 2021.
28. List of Transitional WLAs // World Health Organization. URL: https://www.who.int/publications/m/item/list-of-transitional-wlas
29. Doerr P., Valentin M., Nakashima N. et al. Reliance: a Smarter Way of Regulating Medical Products – The IPRP Survey // Expert Review of Clinical Pharmacology. 2021. Vol. 14. N 2. P. 173–177.
30. Rodríguez H., De Lucia M.L., Liberti L. Cooperation Agreements, Memorandums of Understanding, and Letters of Intent as Instruments to Facilitate the Implementation of Reliance in Latin America // Clinical Therapeutics. 2022. Vol. 44. N 8. P. 1107–1128.
31. Durán C., Cañáset M., Urtasun M.A. et al. Regulatory Reliance to Approve New Medicinal Products in Latin American and Caribbean Countries // Revista Panamericana de Salud Pública. 2021. Vol. 45. URL: https://www.researchgate.net/publication/350772199_Regulatory_reliance_to_approve_new_medicinal_products_in_Latin_American_and_Caribbean_countries
32. Saint-Raymond A., Valentin M., Nakashima N. et al. Reliance is Key to Effective Access and Oversight of Medical Products in Case of Public Health Emergencies // Expert Review of Clinical Pharmacology. 2022. Vol. 15. N 7. P. 805–810.
33. Patel P., Macdonald J.C., Boobalan J. et al. Regulatory Agilities Impacting Review Timelines for Pfizer/BioNTech’s BNT162b2 mRNA COVID-19 Vaccine: a Retrospective Study // Frontiers in Medicine. 2023. Vol. 10. URL: https://www.researchgate.net/publication/375825040_Regulatory_agilities_impacting_review_timelines_for_PfizerBioNTech's_BNT162b2_mRNA_COVID-19_vaccine_a_retrospective_study
34. Broojerdi A.K., Alfonso C., Dehaghi R.O.A. et al. Worldwide Assessment of Low- and Middle-Income Countries’ Regulatory Preparedness to Approve Medical Products During Public Health Emergencies // Frontiers in Medicine. 2021. Vol. 8. URL: https://www.researchgate.net/publication/353885813_Worldwide_Assessment_of_Low-_and_Middle-Income_Countries'_Regulatory_Preparedness_to_Approve_Medical_Products_During_Public_Health_Emergencies
35. ‘T Hoen E.F.M., Hogerzeilet H.V., Quicket J.D. et al. A Quiet Revolution in Global Public Health: The World Health Organization’s Prequalification of Medicines Programme // Journal of Public Health Policy. 2014. Vol. 35. N 2. P. 137–161.
36. Keyter A., Salek S., McAuslane N. et al. Implementation of a Framework for an Abridged Review Using Good Reliance Practices: Optimising the Medicine Regulatory Review Process in South Africa // Therapeutic Innovation & Regulatory Science. 2020. Vol. 54. N 5. P. 1199–1207.
37. Danks L., Semete-Makokotlela B., Otwombe K. et al. Evaluation of the Impact of Reliance on the Regulatory Performance in the South African Health Products Regulatory Authority: Implications for African Regulatory Authorities // Frontiers in Medicine. 2023. Vol. 10. URL: https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2023.1265058/full
38. Adams I., Cuff P.A., Liberti L. A Mixed Methods Study to Explore Relevant Metrics for a Results Framework Measuring the Public Health Impact of Reliance-Based Pathways // Therapeutic Innovation & Regulatory Science. 2023. Vol. 57. N 6. P. 1260–1268.
39. Shi J., Chen X., Hu H., Ung C.O.L. Benchmarking Drug Regulatory Systems for Capacity Building: An Integrative Review of Tools, Practice, and Recommendations // International Journal of Health Policy and Management. 2023. Vol. 12. URL: https:// www.ijhpm.com/article_4515.html
40. Twesigye G., Hafner T., Guzman J. Making the Investment Case for National Regulatory Authorities // Journal of Pharmaceutical Policy and Practice. 2021. Vol. 14. N 1. URL: https://www.researchgate.net/publication/348661934_Making_the_investment_case_for_national_regulatory_authorities
41. Miletic N., Adam S., Acquah J. et al. What Makes Joint Assessment Procedures Attractive to the Innovative Industry: Successes, Challenges, and Proposed Improvements // Frontiers in Medicine. 2023. Vol. 10. URL: https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2023.1207954/full
42. Sithole T., Salek S., Mahlangu G., Walker S. Comparison of the Registration Process of the Medicines Control Authority of Zimbabwe with Australia, Canada, Singapore, and Switzerland: Benchmarking Best Practices // Expert Review of Clinical Pharmacology. 2022. Vol. 15. N 1. P. 109–119.
43. Thomas F., Abiri O.T., Conteh T.A., Awodele O. Capacity Assessment of the National Medicines Regulatory Authority in a Low-Income Country // Therapeutic Innovation & Regulatory Science. 2024. URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s43441-024-00683-w
44. Shabani J.B.B., Kayitare E., Nyirimigabo E. et al. The Capacity of Young National Medicine Regulatory Authorities to Ensure the Quality of Medicines: Case of Rwanda // Journal of Pharmaceutical Policy and Practice. 2022. Vol. 15. N 1. URL: https://www.researchgate.net/publication/365756722_The_capacity_of_young_national_medicine_regulatory_authorities_to_ensure_the_quality_of_medicines_case_of_Rwanda
45. Alfonso C.P., N’Jambong G.B., Magdy A. et al. Identifying and Costing Common Gaps in Central and West Africa Pharmaceutical Regulation // Frontiers in Medicine. 2024. Vol. 11. URL: https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2024.1362253/full
Рецензия
Для цитирования:
Аладышева Ж.И., Береговых В.В., Бркич Г.Э., Мешковский А.П., Беляев В.В., Пятигорская Н.В. Регуляторное качество в международном обращении лекарственных средств. Федерализм. 2024;29(3):106-135. https://doi.org/10.21686/2073-1051-2024-3-106-135
For citation:
Aladysheva Zh.A., Beregovykh V.V., Brkich G.E., Meshkovskiy A.P., Belyaev V.V., Pyatigorskaya N.V. Regulatory Quality in the International Circulation of Medicinal Products. Federalism. 2024;29(3):106-135. (In Russ.) https://doi.org/10.21686/2073-1051-2024-3-106-135